Клинический случай нефротомии по причине нефролитиаза

В клинику на терапевтическое отделение поступила собака породы йоркширский терьер, возраст 7 лет, кобель, кастрированный, вакцинированный, вес 1,78 кг. Жалобы владельца на отсутствие аппетита в течение 3 суток, вялость, шаткость походки.

В анамнезе отравления, цистит; оперативные вмешательства – кастрация, санация ротовой полости.

Были проведены US брюшной полости, БИСК, оак, Rtg, КТ с контрастом, ЭхоКГ. В результате проведённого обследования выявили: нефролитиаз (R/L), гидронефроз (L), уретролитиаз (конкремент в области основания Os penis).

После стабилизации состояния животное передано на хирургическое отделение.

Осмотр: общее состояние удовлетворительное; всо бледно-розовые, снк около 1,5”, чдд около 25/мин, САД 110; плу не увеличены; ИКТ 2,5/5; тургор кожи незначительно снижен; OD/OS без особенностей; истечений из носа нет; ротовая полость – зубной камень, пародонтит; наружные слуховые проходы без особенностей; брюшная стенка мягкая, при пальпации незначительно напрягается.

Сделано

• нефротомия (L) с извлечением конкремента
• промывание левой почки и мочеточника тёплым физиологическим раствором
• послойное ушивание мягких тканей (PGC25 3/0, Silk 3/0)

Послеоперационные рекомендации

• Контроль общего состояния: САД, диурез, Т, УГК…
• ИТ по состоянию
• «Цефоперазон» 50 мг, в/в, 2 р/сутки, в течение 10 суток;
• Обработка швов при наличии корочек и/или раневого экссудата;
• Контроль БИСК, оак, US почек
• Рекомендовано проведение спектрального анализа конкремента.

Дальнейшее наблюдение пациента проводилось на терапевтическом отделении.