Если кошка не писает

Если кошка не писает — это один из самых тревожных симптомов в ветеринарной практике. Особенно опасна ситуация, когда кот или кошка часто ходит в лоток, присаживается, тужится, мяукает, вылизывает область под хвостом, но мочи нет или выделяются буквально капли. Такое состояние может быть признаком острой задержки мочи, и оно требует срочного обращения в ветеринарную клинику.

Важно сразу разделить две ситуации:

1. Первая — кошка действительно не может помочиться.
2. Вторая — кошка мочится, но владелец этого не видит, например, она стала ходить в другое место, мочи мало, используется комкующийся наполнитель, или в доме несколько животных.

Но если есть подозрение, что мочеиспускания нет более 12–24 часов, это уже повод для срочной консультации, а у котов — часто повод ехать в клинику немедленно.

У котов задержка мочи особенно опасна из-за анатомии. У самцов мочеиспускательный канал узкий и длинный, поэтому он может закупориваться слизью, кристаллами, песком, воспалительным содержимым или спазмом. При закупорке моча не выходит, мочевой пузырь переполняется, возникает сильная боль, а токсины, которые должны выводиться с мочой, начинают накапливаться в крови. Это может привести к острой почечной недостаточности, нарушению сердечного ритма из-за повышения калия в крови, разрыву мочевого пузыря и гибели животного.

У кошек-самок полная закупорка бывает реже, потому что уретра шире и короче, но это не значит, что симптом можно игнорировать. У кошки тоже может быть острый цистит, камни, воспаление, опухолевый процесс, травма, неврологическая проблема или выраженный болевой спазм.

Причины

Частые причины, почему кошка не писает или не может нормально помочиться, включают:

• мочекаменную болезнь,
• идиопатический цистит кошек,
• бактериальную инфекцию мочевыводящих путей,
• спазм уретры,
• закупорку уретры слизью или кристаллами,
• камни в мочевом пузыре или уретре,
• стрессовый цистит,
• обезвоживание,
• травму таза или позвоночника,
• опухоли мочевыводящих путей,
• неврологические нарушения,
• а также осложнения после операций или катетеризации.

Очень часто владельцы описывают это так: «Кошка бегает в лоток каждые пять минут, сидит долго, но ничего нет». Это типичная картина проблемы нижних мочевыводящих путей. Иногда владелец думает, что у кошки запор, потому что животное тужится. Но тужиться кошка может и при боли в мочевом пузыре. Поэтому если непонятно, запор это или моча не выходит, лучше не ждать.

Тревожные признаки: кошка часто заходит в лоток и выходит без результата, долго сидит в позе мочеиспускания, жалобно мяукает, мочится по каплям, в моче есть кровь, живот напряжённый или болезненный, кошка прячется, отказывается от еды, становится вялой, рвёт, часто вылизывает область гениталий, лежит необычно, дышит учащённо, не даёт трогать живот. При закупорке состояние может ухудшаться очень быстро.

Если кот не может помочиться, это не ситуация для наблюдения дома. Нужно как можно быстрее ехать в ветеринарную клинику, желательно в ту, где есть возможность катетеризации, анализов крови, УЗИ и стационара. Чем дольше моча не выходит, тем выше риск тяжёлых осложнений. При полной закупорке счёт может идти на часы.
До поездки в клинику не нужно давить кошке на живот или пытаться «выдавить» мочу. Это опасно и может привести к травме или разрыву мочевого пузыря. Нельзя давать человеческие мочегонные, обезболивающие, спазмолитики, антибиотики или препараты «от цистита» без назначения врача. Многие человеческие лекарства токсичны для кошек, а мочегонные при закупорке могут ухудшить состояние: моча будет образовываться, но не сможет выйти.

Также не стоит пытаться лечить кошку только травами, клюквой, теплом, массажем или сменой корма, если моча не выходит. Диета и профилактика важны, но они не устранят острую закупорку уретры. Если канал перекрыт, животному нужна ветеринарная помощь.

В клинике врач сначала оценит общее состояние кошки: температуру, обезвоживание, цвет слизистых, частоту дыхания и сердцебиения, болезненность живота, размер мочевого пузыря. При задержке мочи мочевой пузырь часто увеличен, плотный и болезненный. Затем могут понадобиться анализы крови, чтобы проверить почечные показатели и электролиты, особенно калий. Повышенный калий опасен для сердца.

Для уточнения причины обычно проводят анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря и почек, иногда рентген, в том числе с контрастом, если подозреваются камни. Анализ мочи помогает оценить наличие крови, воспаления, кристаллов, бактерий, плотность мочи и pH. Но при полной закупорке сначала нужно стабилизировать состояние и восстановить отток мочи.

Лечение

Если подтверждается закупорка уретры, ветеринар обычно проводит катетеризацию мочевого пузыря. Часто это делается под седацией или наркозом, потому что процедура болезненная, а животное испытывает сильный стресс. Через катетер врач восстанавливает отток мочи, промывает уретру и мочевой пузырь, удаляет слизь, песок или пробку. После этого катетер могут оставить на 1–3 дня, если есть выраженный отёк, воспаление или риск повторной закупорки.

Параллельно кошке могут назначить инфузионную терапию, обезболивание, препараты для расслабления уретры, противовоспалительную поддержку, коррекцию электролитов и лечение сопутствующих нарушений. Антибиотики назначаются не всегда, а только если есть признаки бактериальной инфекции или подтверждение по анализам. У многих кошек проблема связана не с бактериями, а со стрессовым или идиопатическим циститом, поэтому самостоятельное применение антибиотиков часто бесполезно и вредно.

После снятия острого состояния очень важно разобраться, почему это произошло. Если причиной были кристаллы или камни, подбирают лечебную диету и контролируют анализ мочи. Если у кошки идиопатический цистит, большое значение имеет снижение стресса, увеличение потребления воды, коррекция веса, обогащение среды, правильная организация лотков и иногда медикаментозная поддержка. Если обнаружены камни, в зависимости от их типа может потребоваться диета или хирургическое удаление.

Профилактика

Для профилактики рецидивов важно, чтобы кошка пила больше воды. Лучше использовать влажный корм, несколько мисок с водой в разных местах, фонтанчик, широкие керамические или стеклянные миски. Вода должна быть свежей. У многих кошек увеличение доли влажного рациона значительно снижает риск проблем с мочевым пузырём, потому что моча становится менее концентрированной.

Лоток тоже имеет большое значение. Он должен быть чистым, достаточно большим, стоять в спокойном месте. Если в доме несколько кошек, желательно иметь количество лотков по принципу «число кошек плюс один». Наполнитель лучше выбирать тот, который кошка принимает спокойно. Резкая смена наполнителя или грязный лоток могут провоцировать задержку мочеиспускания, стресс и мочеиспускание в неположенных местах.

Стресс — один из ключевых факторов у кошек с циститом. Провоцировать проблему могут переезд, гости, ремонт, появление нового животного, конфликты между кошками, недостаток укрытий, скука, отсутствие вертикальных пространств, изменение режима. Кошке нужны безопасные места, возможность уединиться, когтеточки, полки, предсказуемый распорядок, спокойное обращение и игры с имитацией охоты.

Если кошка писает, но редко и мало, при этом активна и ест, всё равно стоит записаться к ветеринару в ближайшее время. Малое количество мочи может быть связано с обезвоживанием, болезнью почек, циститом или началом закупорки. Чем раньше выявить проблему, тем проще лечение.

Если кошка вообще не мочилась сутки, это срочная ситуация. Если это кот и он тужится без мочи, ехать нужно немедленно, не ожидая 24 часов. Если есть рвота, сильная вялость, отказ от еды, болезненный живот, кровь в моче, попытки мочиться без результата или животное кричит в лотке — это неотложное состояние.

Кратко: если кошка не писает или безрезультатно тужится в лотке, особенно если это кот, нужно срочно обратиться в ветеринарную клинику. Дома нельзя давить на живот, давать человеческие лекарства или ждать, что «само пройдёт». Острая задержка мочи опасна для жизни, но при своевременной помощи у большинства животных есть хорошие шансы на восстановление и дальнейшую профилактику рецидивов.