Увеличение живота в объёме у кошки

Увеличение живота в объёме у кошки — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может быть связан как с набором веса или беременностью, так и со скоплением жидкости, увеличением внутренних органов, кишечной непроходимостью или внутренним кровотечением.

Особенно важно учитывать скорость изменений. Постепенное безболезненное увеличение живота чаще наблюдается при ожирении, беременности, опухолевом процессе или хроническом заболевании. Внезапное вздутие, боль, слабость либо нарушение дыхания требуют срочной ветеринарной помощи.

Как может выглядеть увеличение живота

Живот может быть:

• равномерно округлым или увеличенным преимущественно с одной стороны;
• мягким, плотным, напряжённым или болезненным;
• увеличенным постоянно либо только после еды;
• отвисшим вниз или расширенным в стороны;
• увеличенным постепенно в течение недель либо внезапно — за несколько часов;
• единственным изменением или сопровождаться рвотой, одышкой, слабостью, нарушением мочеиспускания и другими симптомами.

По внешнему виду невозможно надёжно определить причину. Например, асцит, беременность, ожирение и увеличение органов иногда выглядят очень похоже.

Возможные причины

Ожирение

При избыточной массе тела жир откладывается не только под кожей, но и внутри брюшной полости. Живот увеличивается постепенно, обычно остаётся мягким и безболезненным. Одновременно становится труднее прощупать рёбра, исчезает выраженная талия, появляются жировые отложения в паховой области.
Однако увеличение живота нельзя автоматически объяснять лишним весом. Ожирение не исключает заболеваний сердца, печени, эндокринных нарушений и опухолей.

Беременность

У нестерилизованной кошки после вязки живот обычно начинает заметно увеличиваться во второй половине беременности. Могут увеличиваться и розоветь соски, повышаться аппетит, изменяться поведение.

Пытаться самостоятельно прощупывать котят нельзя: грубая пальпация может травмировать плоды или матку. Беременность подтверждают с помощью УЗИ, а на позднем сроке количество плодов уточняют рентгенографией.

Если беременная кошка вялая, испытывает боль, тяжело дышит, имеет необычные выделения или безрезультатно тужится во время родов, ей требуется срочная помощь.

Переедание и газообразование

После большого объёма пищи живот может временно округлиться. Газообразование бывает связано с резкой сменой рациона, пищевой непереносимостью, заболеваниями кишечника или нарушением его моторики.

Значительное газообразование у кошки нельзя считать нормой. Если вздутие не проходит, повторяется, сопровождается болью, рвотой, отказом от еды или отсутствием стула, необходимо исключить непроходимость и другие заболевания.

Запор и расширение толстого кишечника

При запоре каловые массы накапливаются в толстой кишке, из-за чего живот может стать увеличенным и болезненным. Кошка часто посещает лоток, подолгу тужится, выделяет небольшое количество сухого кала или вовсе не испражняется. Иногда появляются рвота, снижение аппетита и угнетение.

При хроническом тяжёлом запоре возможно развитие мегаколона — стойкого расширения толстой кишки с нарушением её моторики.

Важно не перепутать запор с задержкой мочи: в обоих случаях кошка может часто садиться в лоток и тужиться. Закупорка мочеиспускательного канала, особенно у кота, является неотложным состоянием.

Переполненный мочевой пузырь

При обструкции мочеиспускательного канала моча не может нормально выводиться, и мочевой пузырь сильно увеличивается. Живот, особенно его нижняя часть, становится напряжённым и болезненным.

Тревожные признаки:

• частые попытки помочиться;
• отсутствие мочи либо выделение нескольких капель;
• болезненное мяуканье в лотке;
• вылизывание половых органов;
• рвота, слабость или отказ от еды;
• беспокойство, которое сменяется выраженным угнетением.

Полная задержка мочи быстро приводит к интоксикации, повреждению почек и опасным нарушениям сердечного ритма. Кота необходимо немедленно доставить в клинику. Нельзя давить на живот и пытаться самостоятельно опорожнить мочевой пузырь.

Кишечная непроходимость

Просвет кишечника может быть перекрыт инородным предметом, комком шерсти, опухолью или внедрившимся участком кишки. Отдельную опасность представляют нити, ленты, резинки и ёлочный дождик.

При непроходимости возможны:

• повторная рвота;
• отказ от корма;
• болезненность и увеличение живота;
• отсутствие стула или выделение небольшого его количества;
• слюнотечение;
• быстро нарастающая вялость и обезвоживание.

Если изо рта или заднего прохода видна нить, вытягивать её нельзя: она может прорезать стенку кишечника.

Скопление жидкости в брюшной полости

Свободная жидкость в животе называется асцитом. При значительном её количестве живот увеличивается, отвисает вниз или расширяется в стороны. Кошке может становиться трудно двигаться и дышать.

Асцит — не диагноз, а следствие другого заболевания. Возможные причины включают:

• болезни сердца;
• заболевания печени;
• выраженное снижение белка в крови;
• опухоли;
• воспаление брюшины;
• нарушения кровообращения;
• некоторые инфекционные заболевания, включая выпотную форму инфекционного перитонита кошек.

Определить характер жидкости можно только после обследования. Самостоятельно давать мочегонные препараты нельзя: при некоторых состояниях они ухудшают обезвоживание, кровоснабжение почек и электролитный баланс.

Кровь в брюшной полости

Внутреннее кровотечение возможно после падения, удара, укуса, разрыва органа, нарушения свёртывания крови или повреждения опухоли. Снаружи следов крови может не быть.

Характерные признаки:

• внезапная слабость;
• бледные или белые дёсны;
• частое дыхание;
• холодные лапы;
• увеличение или болезненность живота;
• шаткость, обморок, слабая реакция на окружающее.

Это экстренное состояние. Кошку необходимо осторожно транспортировать в клинику, ограничив движения.

Воспаление брюшины

Перитонит может развиться при повреждении кишечника, попадании содержимого внутренних органов в брюшную полость, тяжёлой инфекции или послеоперационном осложнении. Живот обычно болезненный и напряжённый, кошка отказывается двигаться и принимать пищу. Возможны лихорадка, рвота, обезвоживание и быстрое ухудшение состояния.

Перитонит требует немедленной диагностики и интенсивного лечения.

Увеличение внутренних органов

Живот может увеличиваться при изменении размеров печени, селезёнки, почек, матки или лимфатических узлов. Причинами бывают воспаление, застой крови, инфекция, кисты, инфильтративные заболевания и новообразования.

Иногда увеличение органа обнаруживают случайно, но могут присутствовать снижение аппетита, потеря веса, рвота, усиленная жажда, желтушность слизистых или анемия.

Опухоли и кисты

Новообразования брюшной полости способны увеличивать размер живота непосредственно либо вызывать скопление жидкости или крови. Живот может быть асимметричным, а внутри иногда определяется плотное образование, но владельцу не следует самостоятельно сильно его прощупывать.

Опухолевый процесс возможен не только у пожилых кошек, хотя с возрастом риск повышается. Характер образования устанавливают с помощью визуальной диагностики и исследования клеток или тканей.

Пиометра

Пиометра — гнойное воспаление матки у нестерилизованной кошки. Она может развиться после течки, особенно при применении гормональных препаратов для подавления полового поведения.

Возможны:

• увеличение живота;
• угнетение и отказ от еды;
• усиленная жажда;
• рвота;
• повышение или снижение температуры;
• гнойные либо кровянистые выделения из петли.

При закрытой форме пиометры выделений может не быть. Переполненная матка способна разорваться, вызвав перитонит. Обычно требуется срочное хирургическое лечение.

Паразиты

Сильная кишечная инвазия может придавать животу округлую форму, особенно у котят. Одновременно возможны плохой рост, тусклая шерсть, диарея, рвота, снижение веса и видимые паразиты в кале.

Но «круглый живот» у котёнка не всегда объясняется глистами. Подобная картина бывает при недостаточном питании, инфекциях, увеличении органов и скоплении жидкости. Противопаразитарный препарат должен подбираться по возрасту, массе тела и состоянию котёнка.

Слабость мышц и отвисание кожи

После значительного похудения, беременности, с возрастом или при снижении мышечного тонуса нижняя часть живота может отвисать. У многих здоровых кошек также имеется нормальная кожно-жировая складка — примордиальный мешок.

Такая складка мягкая, свободно смещается и обычно не сопровождается болью или общим ухудшением. Если форма живота заметно изменилась, живот стал плотным либо кошка плохо себя чувствует, необходимо обследование.

Когда нужна экстренная помощь

Немедленно обратитесь в ветеринарную клинику, если увеличение живота сопровождается:

• внезапной слабостью, обмороком или неспособностью встать;
• частым, тяжёлым дыханием либо дыханием с открытым ртом;
• бледными, белыми, серыми или синюшными дёснами;
• резкой болью или напряжением брюшной стенки;
• многократной рвотой;
• безрезультатными рвотными позывами;
• отсутствием мочи при частых попытках помочиться;
• отсутствием стула вместе с рвотой и ухудшением состояния;
• падением, ударом или другой травмой;
• возможным проглатыванием нити или инородного предмета;
• кровотечением;
• быстрым увеличением живота за несколько часов;
• выраженной вялостью у беременной или недавно родившей кошки.

При тяжёлом дыхании не следует сдавливать грудную клетку или укладывать кошку насильно. Транспортируйте её в хорошо вентилируемой переноске, позволяя принять удобную позу.

Что можно оценить дома

Если состояние стабильное, обратите внимание:

• как быстро увеличился живот;
• ест и пьёт ли кошка;
• когда она мочилась и испражнялась в последний раз;
• не стало ли мочи необычно мало;
• присутствуют ли рвота, диарея или запор;
• болезнен ли живот при обычном прикосновении;
• не изменилась ли масса тела;
• стерилизована ли кошка и когда была последняя течка;
• могла ли она спариваться;
• не было ли травмы;
• могла ли она проглотить нить, игрушку или другой предмет;
• применялись ли гормональные препараты;
• как выглядят дёсны и как кошка дышит во сне.

Можно измерить окружность живота мягкой сантиметровой лентой в одном и том же месте и записывать массу тела. Эти данные помогут оценить динамику, но не заменят обследования.

Нельзя глубоко надавливать на живот. Плотное образование, увеличенный мочевой пузырь, беременную матку или болезненный орган можно повредить грубой пальпацией.

Что нельзя делать

До установления причины не следует:

• давать человеческие обезболивающие;
• самостоятельно применять мочегонные или гормональные препараты;
• давать слабительное или ставить клизму без назначения врача;
• массировать и интенсивно прощупывать живот;
• прокалывать живот или пытаться удалить жидкость;
• давить на мочевой пузырь;
• вытягивать видимую нить изо рта или заднего прохода;
• насильно кормить кошку при рвоте или тяжёлом состоянии;
• ограничивать воду без назначения врача;
• откладывать визит при боли, рвоте, задержке мочи или нарушении дыхания.

Парацетамол для кошек крайне токсичен. Ибупрофен, диклофенак, напроксен и многие другие человеческие лекарства также могут вызвать тяжёлое отравление.

Диагностика в ветеринарной клинике

Сначала врач оценит общее состояние, дыхание, кровообращение, температуру, цвет слизистых и наличие боли. Затем осторожно исследует брюшную полость.
В зависимости от предполагаемой причины могут потребоваться:

• общий и биохимический анализы крови;
• определение уровня белка, электролитов и глюкозы;
• анализ мочи;
• исследование кала на паразитов;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенография;
• тест на беременность с помощью УЗИ;
• исследование сердца;
• анализ свёртываемости крови;
• тесты на инфекционные заболевания;
• получение и исследование жидкости из брюшной полости;
• цитологическое или гистологическое исследование образования.

Если кошка поступила с дыхательной недостаточностью, шоком или внутренним кровотечением, сначала проводят стабилизацию, а затем расширенную диагностику.

Лечение и прогноз

Лечение зависит от причины. Оно может включать коррекцию рациона, противопаразитарную обработку, инфузионную терапию, обезболивание, лечение запора, катетеризацию мочевого пузыря, хирургическое удаление инородного тела, лечение сердечной или печёночной патологии, удаление воспалённой матки либо операцию при внутреннем кровотечении.

При наличии жидкости её не всегда необходимо полностью удалять. Решение зависит от её происхождения, количества и влияния на дыхание. Простое удаление выпота без лечения основной причины обычно даёт только временный результат.

Прогноз варьируется от благоприятного при переедании или неосложнённом запоре до серьёзного при перитоните, внутреннем кровотечении, мочевой обструкции и злокачественных новообразованиях.

Главное правило: если живот увеличился внезапно, стал твёрдым или болезненным либо у кошки появились рвота, слабость, затруднённое дыхание, бледность дёсен или безрезультатные попытки помочиться, необходима срочная ветеринарная помощь.