Вздутие живота у кошки

Под «вздутием желудка» владельцы обычно понимают заметное увеличение живота. Однако визуально невозможно определить, увеличен именно желудок, кишечник или вся брюшная полость. Причиной могут быть газы и переедание, но иногда живот увеличивается из-за кишечной непроходимости, скопления жидкости, внутреннего кровотечения или другого опасного состояния.

У кошек острое расширение и заворот желудка встречаются значительно реже, чем у собак, но полностью исключить их нельзя. Поэтому внезапное болезненное вздутие, особенно вместе с рвотой, слабостью или нарушением дыхания, требует срочного осмотра ветеринаром.

Когда необходима экстренная помощь

Немедленно доставьте кошку в ветеринарную клинику, если наблюдаются:

• быстрое увеличение живота;
• твёрдый, напряжённый или болезненный живот;
• повторная рвота либо безрезультатные рвотные позывы;
• затруднённое или частое дыхание, дыхание с открытым ртом;
• выраженная слабость, шаткость или потеря сознания;
• бледные, серые или синеватые дёсны;
• сильное беспокойство, крики, невозможность удобно лечь;
• полный отказ от еды и воды;
• отсутствие стула или газов вместе с рвотой;
• невозможность помочиться при частых попытках в лотке;
• резкое увеличение живота после травмы или падения.

При дыхании с открытым ртом старайтесь не тревожить кошку: поместите её в переноску, обеспечьте доступ воздуха и сразу направляйтесь в клинику. Не ждите появления всех перечисленных симптомов.

Возможные причины

Переедание и заглатывание воздуха

После быстрого поедания большой порции желудок временно растягивается кормом и воздухом. Кошка может выглядеть округлившейся, но обычно сохраняет нормальное самочувствие, не испытывает сильной боли и не страдает от повторной рвоты.

Даже предполагаемое переедание нельзя считать безобидным, если живот резко увеличился, стал напряжённым или состояние животного ухудшается.

Газообразование в кишечнике

Метеоризм может возникать при резкой смене рациона, пищевой непереносимости, употреблении испорченной еды, нарушении пищеварения или кишечной микрофлоры. Иногда причиной становится молоко: многие взрослые кошки плохо усваивают лактозу.

Выраженное или постоянно повторяющееся газообразование не является нормой и требует поиска основного заболевания.

Запор и мегаколон

При длительной задержке стула толстый кишечник переполняется каловыми массами, из-за чего живот увеличивается и становится болезненным. Кошка часто посещает лоток, тужится, выделяет небольшое количество сухого кала или не испражняется совсем. Возможны снижение аппетита, рвота и вялость.
Попытки помочиться при закупорке уретры иногда ошибочно принимают за запор. Особенно опасно это у котов: если животное тужится, но мочи нет или выходят лишь капли, необходима экстренная помощь.

Инородное тело и кишечная непроходимость

Кошки могут проглатывать нитки, дождик, резинки, части игрушек, пакетов и другие предметы. Линейные инородные тела особенно опасны: нитка способна закрепиться под языком или в желудке, собирать кишечник складками и повреждать его стенку.

Признаками непроходимости могут быть:

• повторная рвота;
• отказ от корма;
• болезненность живота;
• отсутствие стула или выделение его малых порций;
• вялость и обезвоживание;
• напряжённая поза или стремление спрятаться.

Если нитка видна изо рта или анального отверстия, не тяните за неё. Это может разорвать кишечник. Кошку необходимо срочно показать врачу.

Паразиты

У котят выраженная паразитарная инвазия нередко вызывает характерный округлый живот при общей худобе. Возможны диарея, рвота, тусклая шерсть, плохой рост и видимые паразиты в кале.

Самостоятельно выбирать противопаразитарное средство нежелательно: дозировка зависит от массы и возраста, а некоторые препараты противопоказаны ослабленным или слишком маленьким котятам.

Скопление жидкости в брюшной полости

Асцит — это не самостоятельное заболевание, а скопление свободной жидкости. Живот обычно увеличивается постепенно и может выглядеть отвисшим. Возможные причины включают заболевания сердца, печени, низкий уровень белка, опухоли и воспалительные процессы.

Удаление жидкости облегчает состояние лишь в некоторых случаях и не устраняет основную причину. Самостоятельно применять мочегонные опасно.

Внутреннее кровотечение

После травмы, при нарушении свёртывания крови или повреждении внутреннего органа в брюшной полости может накапливаться кровь. Живот не всегда бывает твёрдым. Более характерны внезапная слабость, бледность дёсен, частое дыхание, холодные конечности и потеря сознания. Это экстренное состояние.

Увеличение органов, опухоли и кисты

Увеличение печени, селезёнки, почек или матки, а также новообразования и крупные кисты могут приводить к постепенному росту живота. У пожилой кошки стойкое увеличение объёма брюшной полости нельзя объяснять только набором веса без обследования.

Беременность

При беременности живот начинает заметно увеличиваться не сразу. Однако внешне отличить беременность от заболеваний матки, асцита или опухоли невозможно. Не следует самостоятельно сильно прощупывать живот: это может причинить боль и повредить плоды.

Пиометра

У нестерилизованных кошек увеличение живота иногда связано с гнойным воспалением матки. Дополнительно могут появиться слабость, жар, рвота, повышенная жажда, снижение аппетита и выделения из половых путей. При закрытой шейке матки выделений не бывает, что делает заболевание особенно коварным. Пиометра у кошек требует срочной ветеринарной помощи и чаще всего хирургического лечения.

Избыточная масса тела

При ожирении живот увеличивается постепенно, а жировые отложения присутствуют также в области рёбер, спины и основания хвоста. Внезапно возникшее вздутие нельзя объяснять лишним весом.

У стерилизованных кошек в нижней части живота часто заметен мягкий кожно-жировой мешочек — примордиальная складка. Это нормальная анатомическая особенность, если она симметрична, безболезненна и не увеличилась резко.

Острое расширение или заворот желудка

У кошек это редкая, но потенциально смертельная патология. При расширении желудок быстро переполняется газом и жидкостью. Если он поворачивается вокруг своей оси, перекрываются вход и выход, нарушается кровоснабжение желудочной стенки и сдавливаются крупные сосуды. Быстро развиваются шок и повреждение внутренних органов.

Настораживающие признаки — внезапно увеличившийся напряжённый живот, рвотные позывы, слюнотечение, резкая боль, беспокойство, затруднение дыхания и прогрессирующая слабость. Лечение в домашних условиях невозможно.

Что делать до осмотра врача

Если кошка чувствует себя удовлетворительно, живот мягкий, а увеличение появилось после еды, можно ненадолго обеспечить спокойное наблюдение. Отмечайте наличие аппетита, рвоты, стула, мочи, боли и изменения размера живота. При сохранении вздутия или появлении других симптомов обратитесь в клинику.

Если состояние ухудшено:

• Свяжитесь с ветеринарной клиникой и опишите симптомы.
• Перевозите кошку в устойчивой переноске.
• Не заставляйте её активно двигаться.
• При рвоте не предлагайте корм до указаний врача.
• Возьмите сведения о рационе, лекарствах, возможном доступе к ниткам, растениям, бытовой химии и инородным предметам.
• При подозрении на отравление возьмите упаковку предполагаемого вещества, но не откладывайте поездку.

Чего нельзя делать

Не следует:

• давить и интенсивно массировать живот;
• пытаться «выпустить газы» проколом или трубкой;
• вызывать рвоту без назначения ветеринара;
• давать слабительные или ставить клизму;
• применять мочегонные;
• давать соду, масло, сорбенты и препараты от газов как замену осмотру;
• давать человеческие обезболивающие;
• тянуть нитку, выходящую изо рта или анального отверстия;
• насильно кормить или поить кошку с рвотой либо затруднённым дыханием.

Парацетамол особенно токсичен для кошек. Опасными также могут быть ибупрофен, диклофенак, аспирин и другие препараты из домашней аптечки.

Диагностика

Ветеринар выясняет, насколько быстро увеличился живот, чем питается кошка, есть ли рвота, стул и мочеиспускание, могла ли она проглотить посторонний предмет, не было ли травмы и стерилизовано ли животное.

При осмотре оценивают дыхание, цвет слизистых оболочек, температуру, степень обезвоживания, болезненность и состояние внутренних органов. В зависимости от предполагаемой причины могут потребоваться:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• исследование кала;
• рентгенография брюшной полости;
• УЗИ;
• анализ свободной жидкости из брюшной полости;
• тесты на инфекции;
• оценка свёртываемости крови;
• эндоскопическое исследование или диагностическая операция.

При нестабильном состоянии обследование проводится одновременно с кислородной поддержкой, обезболиванием, инфузионной терапией и другими срочными мероприятиями.

Лечение

Тактика зависит от причины. При лёгком пищевом расстройстве может потребоваться коррекция рациона и симптоматическая терапия. Паразитарную инвазию лечат подходящими средствами с учётом вида паразита, возраста и массы кошки.

Запор может потребовать регидратации, размягчения и удаления каловых масс, а при мегаколоне — длительного лечения или операции. Самостоятельная клизма опасна: некоторые предназначенные для людей фосфатные клизмы токсичны для кошек.

При кишечной непроходимости или инородном теле может потребоваться эндоскопическое извлечение либо срочная операция. Пиометру обычно лечат хирургическим удалением матки и яичников с одновременной стабилизацией состояния. При скоплении жидкости терапию подбирают по основному заболеванию. Внутреннее кровотечение может потребовать переливания крови и хирургического вмешательства.

При остром расширении или завороте желудка проводят противошоковую терапию и декомпрессию желудка, а подтверждённый заворот требует срочной операции.

Профилактика

Снижению риска пищеварительных проблем помогают полноценный рацион, постепенная смена корма, подходящий размер порций и контроль массы тела. Кошке нельзя давать испорченные продукты и большое количество молока.

Нитки, дождик, иглы, резинки и мелкие игрушки следует хранить в недоступном месте. Нельзя оставлять кошку без присмотра с игрушками на длинных шнурах. Регулярные ветеринарные осмотры и индивидуально подобранная обработка от паразитов особенно важны для котят и животных, выходящих на улицу.

Главное: внезапно увеличившийся, напряжённый или болезненный живот у кошки, особенно вместе с рвотой, слабостью, бледностью дёсен или затруднённым дыханием, — повод немедленно обратиться в ветеринарную клинику.